Loss adjuster significa peritos de daňos y perjuicios.
En el exterior, sobretodo en Estados Unidos, pero tambien en Europa Occidental, se trata de una parte indispensable del sistema asegurador. Es un sistema independente de compaňias integradas al proceso de liquidacion de daňos y perdidas, paro tambien al proceso de acuerdo en una forma de cotizacion o calculo de los riesgos. Las mas importantes actividades son sinembargo – como define su nombre- Peritajes de daňos, sobretodo cotizaciones, en un contexto a las condiciones y contratos de las aseguradoras.
La historia de los peritajes en la republica Checa ( dejando de lado a las visitas en un pasado de expertos del extranjero enviados para atender accidentes de daňos en casos graves o complicados) desde el aňo 1993. Ahora, en especial desde las inundaciones del aňo 2002, donde a las aseguradoras les falto material humano para enfrentar el inmenso volumen de daňos ocasionados por las inindaciones, a partir de esta situacion comenzo un importace desarrollo de esta actividad.
Las ventajas del uso de peritos son las siguientes:
* garantia de independencia en la elaboracion de los peritajes- La independencia de los peritajes permite en una rama amplia de casos solucionar la complicada comunicacion entre el afectado (cliente) y las aseguradoras y puede preveer complicadas demandas legales
* el conocimiento de la problematica de las aseguradoras-aforamiento de los accidentes de daňos desde el punto de vista de las condiciones del seguro, contractos de seguro
* solucion de daňos sin tener en cuenta la rama tecnica (daňo casual)
* facilitacion del trabajo del liquidador de la aseguradora, quien esta muy ocupado de tiempo
La actividades de peritos (loss adjuster) no son actividades de liquidadores indepencientes de accidentes de seguro segun la ley nu. 38/2004 SB del 17 de Diciembre 2003 sobre corredores de seguros y liquidadores independientes de accidentes de seguro y sobre el cambio de la ley de oficios (ley de corredores de seguro y liquidadores de accidentes de seguro).
El liquidador independiente de accidentes de seguro (perito) realiza su actividad en base a un acuerdo firmado con la aseguradora, en su nombre y a su cuenta, la investigacion necesaria para verificar el volumen de las obligaciones que la aseguradora debe cumplir. Segun el decreto §10 paragrafo 1 de la ley dice sobre la investigacion necesaria para la verificacion de los volumenes de las obligaciones que la aseguradora debe cumplir. Esto significa la verificacion de un marco legal sobre los derechos al cumplimiento de la poliza de seguros, los gastos para la recuperacion, la realizacion de actos administrativos que se deban hacer para esta actividad. Tarea unicas que se deban realizar po run empleado experto osea que no se puede considerar como desempeňo de un liquidador.
Loss adjuster (perito) no establece ninguna base legal para el cumplimiento de las polizas de seguro. El perito es un consultor, quien soluciona las preguntas tecnicas y economicas, pero no preguntas legales o de derecho. El perito no obliga al asegurador a cumplir con las condiciones y no actua en nombre de la aseguradora y a su cuenta.
Para mayor informacion visite: {http://www.cap.cz/kontejner.aspx?id=43}
Pregunta especial n. 2:
Pregunta: Estan los peritos (loss adjusters) dentro del regimen de ley, si son sus actividades la elaboracion de respuestas por ejemplo la cuantificacion de los daňos en precios segun los requerimientos del cliente ( nuevos, tiempos) el establecimineto de las causas tecnicas de los daňos y similares…….. de ninguna manera sinembargo el establecimiento de una base legal para su pago?
Respuesta MF: Estas actividades no estan dentro del regimen de aplicacion segun la ley n. 38/2004 Sb., porque no esta cumpliendo la condicion basica, la cual es la determinacion de una base legal para las exigencias del cumplimiento del seguro como una parte basica del perito PU.